좌골신경통 증상 엉덩이통증, 허리통증 지속시 주의

좌골신경통 증상에 대해서 알아보기

 

엉덩이통증, 허리통증 지속시 의심할 수 있는 좌골신경통 증상에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

좌골신경통이란?

좌골신경통은 좌골신경을 따라 엉덩이에서 다리 뒤쪽이나 바깥쪽으로 통증이 발생하는 통증을 말합니다. 좌골신경은 허리에서 다리로 이어지는 신경으로, 이 좌골신경이 어떤 원인으로 인해 자극을 받으면 통증과 저림이 발생하게 됩니다.

좌골신경통을 유발하는 질환으로는 요추 추간판탈출증이나 요추부 척추관협착증, 요추간판탈출증 등을 예로 들 수 있으며, 종양 종양 등이 좌골신경통의 원인이 되기도 합니다.

좌골신경통에 대한 치료 방법은 다양합니다. 요추 추간판탈출증이나 요추부 척추관 협착증이 원인인 경우 우선 휴식과 고정, 약물요법, 물리치료 등의 보존적 요법을 시행합니다. 증상에 따라 수술 요법을 선택하게 됩니다.

 

좌골신경통 원인

좌골신경통의 주요 원인으로는 다음과 같은 질환을 들 수 있습니다.

- 요추 추간판 탈출증
- 요추 척추관 협착증

그중에서도 요추 추간판탈출증과 요추부 척추관 협착증은 좌골신경통의 원인으로 대표적인 질환입니다. 또한, 빈도는 적지만 골반 내 종양 등으로 인해 발생하기도 합니다.

 

좌골신경통 증상

• 엉덩이통증, 저림
• 다리통증, 저림
• 냉감
• 작열감
• 찌릿한 느낌

좌골신경통이 있게 되면 엉덩이나 다리의 뒤쪽 또는 바깥쪽에 통증이나 저림이 발생하게 됩니다. 냉감, 작열감, 찌릿찌릿한 느낌 등을 느낄 수 있습니다. 다리의 일부에만 나타날 수도 있고, 다리 전체에 나타날 수도 있습니다.

요추부 척추관 협착증이 원인인 경우 '간헐적 파행성 파행증'이라는 증상이 나타날 수 있습니다. 간헐적 파행은 잠시 걸으면 엉덩이나 허벅지 뒤쪽에 통증이 생겼다가 쉬면 괜찮아졌다가 다시 걷기 시작하면 통증이 생기는 것이 특징입니다.

검사에서는 좌골신경통의 원인이 되는 질환을 파악하는 것이 중요합니다.

요추가 원인인 경우가 많지만, 대상포진 대상포진, 자궁근종, 골관절염 등 요추 이외의 질환이 통증을 유발하는 경우도 있기 때문에 의심되는 질환에 따른 검사가 이루어지게 됩니다.

진단의 흐름은 먼저 문진과 진찰을 시행하고, 이후 엑스레이 검사나 MRI 등의 영상 검사를 시행하는 것이 일반적입니다.

좌골신경통이 있을때 치료방법

원인 질환에 따라 치료 방법을 선택하게 됩니다.

대표적인 원인 질환인 요추 추간판탈출증이나 요추부 척추관협착증의 경우 약물치료 등 보존적 치료가 기본이지만, 증상에 따라 수술을 고려하기도 합니다.

약물요법

먼저 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 사용하는 것이 일반적입니다. 신경병증성 통증 치료제, 근이완제, 혈관확장제 등이 사용되기도 합니다.

물리치료(재활치료)

통증 완화 및 일상생활의 질을 유지하기 위해 운동, 스트레칭, 보행 훈련 등을 시행합니다.

보조기 치료

보조기(코르셋)를 착용하여 통증을 완화하는 방법입니다.

신경차단요법

원인이 되는 요추의 신경과 그 주변에 국소마취제 등을 사용하여 통증을 완화하는 방법입니다.

척수자극요법

몸에 작은 전극을 삽입하여 척수 결절에 미약한 전류를 흘려보내 통증을 완화하는 방법이다. 약물요법 등 다른 치료법으로 효과를 얻지 못할 때 고려됩니다.

수술적 치료

보존적 치료로 증상이 호전되지 않거나 하반신 마비나 방광, 직장 등의 기능 장애가 나타나는 경우 수술을 고려하게 됩니다. 최근에는 척추 내시경을 이용한 수술도 시행되고 있습니다.

오늘은 엉덩이통증, 허리통증이 있을 때 의심할 수 있는 좌골신경통 증상에 대해서 알아보았습니다.